Наркозный аппарат Dräger Zeus Infinity Empowered

Анестезиологический комплекс Dräger Zeus® Infinity® Empowered

Функции защитной вентиляции легких, экономичная технология подачи газа, инструменты поддержки принятия решений и комплексный мониторинг. Zeus IE объединяет все это в одном современном наркозном аппарате. Поэтому такой аппарат позволяет улучшить клинические результаты, эффективность рабочего процесса и снизить затраты на протяжении всего процесса наркоза.

Экономичная подача газа и наркоз с количественным контролем

Zeus IE может работать в стандартном режиме "Контроль FG" и в режиме "Авто контроль" (Target Control Anesthesia – TCA).

Режим автоматического управления (TCA):

• Требует меньше взаимодействия с пользователем, поскольку врач устанавливает только целевые значения FiO2 и концентрации анестетика на выдохе.
• Необходимое количество кислорода и анестетика доставляется автоматически в соответствии с установленными целями.
• Второй газоанализатор контролирует работу газоанализатора пациента для исключения избыточной (слишком глубокого наркоза) и недостаточной дозировки кислорода и анестетиков.

Количественный наркоз (режим потребления):

• В режиме продувки и в рабочем режиме система остается замкнутой (метаболический поток). Это означает, что пациенту подается потребляемое количество кислорода и анестетика, поэтому потери газов почти не происходит.
• Минимально возможное потребление анестетика и кислорода для экономии затрат на процедуру наркоза.
• Полный возврат газов пациента для оптимального кондиционирования дыхательного газа, что может уменьшить послеоперационные легочные осложнения.
• Снижение выбросов летучих анестетиков (парниковых газов), что значительно снижает экологический след всей больницы.

Турбинный привод вентиляции

Турбинный вентилятор – это источник давления, для работы которого не требуется приводной газ. Это решение активно снижает сопротивление вдоха, обеспечивая спонтанное дыхание и, следовательно, снижает работу дыхания, даже в режиме Man/Spont (Ручн./Самост.). Практически неограниченный поток позволяет очень быстро реагировать даже на самые слабые спонтанные дыхательные усилия. Турбинный вентилятор создает циркулирующий поток, значительно сокращающий время вентиляции мертвого пространства тройника, что особенно важно при вентиляции новорожденных:

• Облегчает и постоянно поддерживает самостоятельное дыхание пациента на обоих уровнях давления (BiPAP).
• Позволяет применять CPAP в режиме Man/Spont (Ручн./Самост.), чтобы поддерживать легкие открытыми даже у пациентов с ожирением и в критических состояниях.
• Поддерживает стабильность установленного уровня PEEP даже в случае утечек.

Применение защитной вентиляции легких

Помимо всех стандартных и интеллектуальных режимов вентиляции аппарат Zeus IE может быть оснащен следующими опциями, способными улучшить функции защитной вентиляции легких в операционной. Защитная вентиляция легких может способствовать уменьшению вентилятор-ассоциированных повреждений легких, которые могут привести к послеоперационным легочным осложнениям:

Интеллектуальное управление вентиляцией (SVC)

• Цель вентиляции, установленная врачом, например, контролируемое, самостоятельное дыхание с поддержкой или самостоятельное дыхание.
• Автоматический и плавный переход от контролируемой вентиляции к самостоятельному дыханию во время наркоза.
• Снижение объема взаимодействия с пользователем за счет автоматической адаптации вентиляторной поддержки до наступления готовности пациента к экстубации.
• Соответствует рекомендациям медицинских обществ по защите легких хирургических пациентов (например, дыхательный объем устанавливается в мл на кг идеальной массы тела).
• Установка целевого диапазона etCO2 во избежание гипокапнии и гиперкапнии.
• Быстрый и простой запуск вентиляции, для которого достаточно установить рост пациента и цель вентиляции.

Инструмент рекрутмента легких

• Два автоматизированных метода: Одноступенчатые и многоступенчатые маневры рекрутмента для улучшения оксигенации и предотвращения ателектаза, вызванного наркозом.
• При одноступенчатом маневре в течение определенного времени применяется заданное давление и для оценки результата рекрутмента сравниваются значения комплаентности легких до и после маневра.
• При многоступенчатом маневре применяется возрастающее и убывающее давление в соответствии с настройками клиницистов.
• Функция курсора для определения оптимального PEEP во время декрементной фазы при многоступенчатом рекрутменте.
• Автоматическая регулировка сигнала тревоги высокого давления для исключения повторных сигналов тревоги во время маневров рекрутмента.
• Функция напоминания позволяет обеспечить периодическое выполнение маневров.
• Во время многоступенчатого маневра врач может вручную запустить декрементную фазу, чтобы предотвратить дальнейшее повышение давления в дыхательных путях, которое может негативно повлиять на гемодинамику пациента.
• Функции и параметры (например, петля PV и графический тренд комплайнса) помогают оценить, нужны ли маневры рекрутмента и когда их применять.

Оптимизированное введение лекарств

Интегрированная программа SmartPilot® View – это программная опция для моделирования и визуализации комбинированных эффектов анальгетиков и снотворных. Помимо отображения текущей глубины наркоза, эта опция обеспечивает 20-минутный прогноз хода наркоза. Это помогает врачам оптимизировать интраоперационное введение лекарств соответствующим образом. Это помогает избежать передозировки и ее последствий после окончания операции.

• Основана на фармакокинетических и фармакодинамических моделях пациентов
• Линии изобол на двухмерной диаграмме, представляющие области вероятности того, как пациенты будут реагировать на определенный болевой раздражитель, и указывающие уровень анестезии, например TOL 90, TOL 50, TOSS
• Взаимодействует с модулем DIVA (прямой ввод летучего анестетика), чтобы включить функцию what if (что, если), чтобы показать рассчитанный эффект заданной концентрации анестетика еще до того, как он будет подтвержден.
• Отображается как приложение с разделенным экраном на главном экране

Эффективная организация рабочего места

При разработке Zeus IE ставилась цель увеличить эффективность рабочего процесса и упростить использование, чтобы повысить удовлетворенность персонала. В этой связи реализовано множество функций и свойств:

• 20" пользовательский интерфейс панели настройки и контроля параметров вентиляции, подачи свежего газа и дозирования анестетиков. Опция интегрированного монитора пациента Dräger для отображения жизненно важных параметров на одном экране:
  – Возможность сразу видеть все параметры упрощает принятие решений.
  – Один источник для вывода данных в информационную систему больницы (HIS).
  – Единый интерфейс для управления сигнализацией (установка параметров и отключение).
  – Однократный ввод данных пациента при госпитализации и выбор профиля.
• Стандартизированная процедура управления компании Dräger.
• Автоматическая самодиагностика, использующая таймер, не требует вмешательства и может сэкономить время утром перед началом операционного дня.
• Помощник по утечкам мгновенно информирует пользователя об объеме утечки и помогает быстро определить ее возможный источник без выполнения полного теста на герметичность.
• С главного экрана можно в любое время получить доступ к электронному руководству пользователя.
• До 16 пользовательских профилей (включая начальные настройки, сигналы тревоги и компоновку экрана) могут быть сохранены и переданы через USB.
• Автоматическая настройка летнего времени.

Особенности Drager Zeus IE

Высокий уровень интеграции

Когда речь идет о системной интеграции, наркозно-дыхательный аппарат Drager Zeus IE занимает передовые позиции. С помощью двадцатидюймового графического пользовательского интерфейса можно устанавливать и контролировать вентиляцию, подачу свежего газа и дозирование анестетика. Конфигурацию дисплея можно настроить для отображения дополнительных интегрированных данных мониторинга состояния пациента. Интегрированное программное обеспечение SmartPilot View вычисляет и отображает глубину наркоза на экране. Одного взгляда достаточно, чтобы охватить всю информацию, необходимую для принятия решений, что помогает вам повысить эффективность работы.

Интеллектуальная поддержка

В Zeus IE применяются программные технологии, обеспечивающие поддержку и оказывающие помощь в принятии решений. Это способствует совершенствованию рабочего процесса и улучшению качества медицинской помощи. Новая дополнительная система Smart Ventilation Control (SVC) – это основанная на клинических данных автоматическая система помощи, адаптирующая вентиляцию к состоянию организма от интубации до экстубации. Вы просто устанавливаете клиническую цель (например, поощрять самостоятельное дыхание) и SVC автоматически регулирует параметры вентиляции (например, давление на вдохе и частоту дыхания) для достижения этой цели. Кроме того, опция SmartPilot View, интегрированное программное обеспечение для визуализации и прогнозирования уровня анестезии, позволяет мгновенно увидеть совместное действие анестетика и опиоидов. Функция «Что если...» показывает расчетное действие заданного уровня летучего анестетика до запуска этой установки.

Высокое качество вентиляции

Drager Zeus IE обеспечивает в операционной качество вентиляции на уровне устройств для ОИТ и может применяться для пациентов всех возрастов и в состоянии любой тяжести. Инновационная технология вентиляции может обеспечить практически неограниченный поток, независимо от режима вентиляции. Вентиляторный блок TurboVent2 обеспечивает самостоятельное дыхание на обоих уровнях давления (режим BiPAP). Возможность использовать СРАР в режиме Man/Spont (Ручн./Самост.) и активное регулирование PEEP поддерживает открытыми даже легкие пациентов, страдающих ожирением или находящихся в критическом состоянии.

Улучшенный рабочий процесс

Эргономичность ускоряет вашу работу. Zeus IE идеально подходит почти для любой компоновки операционной, так как можно управлять им с обеих сторон и соответствующим образом установить мониторы. Эффективности рабочего процесса способствует автоматическая самодиагностика с использованием таймера. Кроме того, Zeus IE может легко передавать данные в ИТ-решения и системы хранения электронных медицинских карт. Защита данных становится все более важной задачей для больниц. Кибербезопасность Zeus IE повышается благодаря новому программному обеспечению версии 2.0.

Повышение эффективности

Применяемое в Drager Zeus IE дозирование с управлением по целевым параметрам (Target Controlled Anaesthesia, TCA) направлено на обеспечение максимальной эффективности и простоты использования. Zeus IE обеспечивает подачу требуемого количества кислорода и анестетика на основе заданных целевых концентраций FiO2 и анестетика на выдохе. Поскольку Zeus IE работает как замкнутая система, газ при накоплении и в стационарном состоянии не теряется. Иными словами Zeus IE точно подает такое количество газа, которое метаболизируется пациентом. Zeus IE экономит газы и анестетик, тем самым повышая эффективность и снижая количество парниковых газов, производимых вашей больницей.